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  • 中醫(yī)知識(shí)

    【科普】腫瘤病人如何看中醫(yī)
    發(fā)布日期:2023-02-04  瀏覽量:...
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    眾所周知,隨著人類生存環(huán)境、生活方式的改變,疾病譜在發(fā)生明顯的變化,加之平均壽命及理化檢查水平的提高,惡性腫瘤發(fā)病率逐年攀升。我國(guó)是人口大國(guó),歷史的原因和現(xiàn)狀導(dǎo)致部分惡性腫瘤在我國(guó)高發(fā),如食管癌、胃癌、肝癌等。大部分腫瘤患者只采取單純西醫(yī)治療,由于目前西醫(yī)治療手段有限,導(dǎo)致腫瘤患者的長(zhǎng)期生存率低、生存質(zhì)量差。

    中醫(yī)對(duì)腫瘤的認(rèn)識(shí)由來(lái)已久,《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》等經(jīng)典醫(yī)籍中均有關(guān)于 “瘤”、“ 惡瘡”、“ 積聚”、“癥瘕”等的記錄和論述,認(rèn)為腫瘤的產(chǎn)生是人體臟腑功能失常、氣血精液虧虛,形成氣、痰、瘀阻結(jié)于臟腑經(jīng)絡(luò)而成,是本虛標(biāo)實(shí)類疾病。因而,治療大法為“扶正祛邪”,即“虛則補(bǔ)之、實(shí)則瀉之”。正常情況下,臟腑各司其職,氣血津液得以正常輸布運(yùn)行,陰陽(yáng)平衡,即《內(nèi)經(jīng)》“陰平陽(yáng)秘,精神乃治”。

    中醫(yī)是一門(mén)古老而仁慈的醫(yī)學(xué),把人體看成是一個(gè)有機(jī)整體,講究人與自然的和諧統(tǒng)一,注重辨證論治,采取一人一法一方的個(gè)體化治療。對(duì)包括惡性腫瘤在內(nèi)的重大疑難疾病均有良好療效,適用于腫瘤治療的全過(guò)程,具體介紹如下:

    首先是預(yù)防為主,即“治未病”,調(diào)情志,節(jié)飲食,慎起居,勿過(guò)勞過(guò)逸,使“正氣存內(nèi),邪不可干”,未病先防,既病防變,瘥后防復(fù)。

    圍手術(shù)期要注重補(bǔ)氣養(yǎng)血,手術(shù)是一種祛邪較快的方法,但會(huì)造成組織器官缺損及功能減退,對(duì)病人體質(zhì)及臟器功能要求較高,這時(shí)中醫(yī)以補(bǔ)養(yǎng)氣血,健脾益腎等扶正為主,保證患者順利度過(guò)手術(shù)期,術(shù)后縮短臥床時(shí)間,盡快恢復(fù)消化功能,待其正氣有所恢復(fù)后即可酌用活血化瘀、化痰軟堅(jiān)等法。

    化療是大部分腫瘤患者會(huì)經(jīng)歷的過(guò)程,不同腫瘤化療用藥有別,但幾乎所有化療藥物均有輕重不同的毒副反應(yīng),這也是讓人們談癌色變的原因之一。每做一次化療,對(duì)患者來(lái)說(shuō)就是過(guò)一次難關(guān),一般是惡心、嘔吐等消化道癥狀較早出現(xiàn),中醫(yī)認(rèn)為是脾胃運(yùn)化,受納功能失常,主張?jiān)诨熐?-3天開(kāi)始服用溫中健脾、和胃降逆類藥物,保證經(jīng)口進(jìn)食,維護(hù)胃腸功能。療程中每多出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板減少,甚至貧血,心、肝、腎功能不同程度的損傷,我們均可采取健脾補(bǔ)腎、填精生髓、清熱解毒等法,應(yīng)用如八珍湯、十全大補(bǔ)湯等,四平八補(bǔ),縮短反應(yīng)時(shí)間,減輕反應(yīng)程度,保障安全完成化療。對(duì)部分藥物的神經(jīng)肌肉毒性,我們采用益氣活血、化瘀通絡(luò)等法,如黃芪桂枝五物湯、身痛逐瘀湯、新加湯、補(bǔ)陽(yáng)還五湯等,必要時(shí)加些蟲(chóng)類藥物增效。

    放射治療,簡(jiǎn)稱放療,又稱之為“烤電”,就是利用放射性元素發(fā)出的X線,γ線等照射腫瘤,使腫瘤細(xì)胞凋亡,是手術(shù)之外的另一種局部治療,是部分腫瘤的主要治療方法。中醫(yī)把射線看作熱毒,會(huì)造成人體陰津、陰血虧虛,甚至導(dǎo)致陰虛毒結(jié)、陰虛動(dòng)風(fēng)、陰虛動(dòng)火動(dòng)血等毒副反應(yīng),因而采取滋陰養(yǎng)血,清熱解毒,活血化瘀之法,收益較著。

    近些年興起的靶向、免疫治療,給部分患者的療效和生存帶來(lái)了很大受益,但其毒副作用也不可小覷,包括皮膚、心、肝、腎、內(nèi)分泌器官功能損傷,甚至?xí)a(chǎn)生致命性反應(yīng),一旦發(fā)生,西醫(yī)除糖皮質(zhì)激素等對(duì)癥處理外,別無(wú)它法,中醫(yī)藥對(duì)此確有很好的治療作用。

    西醫(yī)治療腫瘤有嚴(yán)格療程和時(shí)間限制,少數(shù)談及維持治療,也就是說(shuō),療程結(jié)束了就定期復(fù)查,不復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移就無(wú)法可施,無(wú)藥可用。中醫(yī)把這個(gè)階段的治療看得非常重要,“觀其脈證,知犯何逆,隨證治之”,以健脾益腎、調(diào)補(bǔ)臟腑功能為主,建議服藥三年左右,可以明顯減少、減緩惡性腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,這方面是有很好的臨床數(shù)據(jù)支持的。

    再?gòu)?qiáng)調(diào)一點(diǎn),選擇具有抗癌作用的中成藥時(shí)也要辯證選藥,了解其配方成分,知其功能主治,只有對(duì)證的藥才是好藥,莫以價(jià)格論高低,更不可一味進(jìn)補(bǔ)。

    具有悠久歷史的中醫(yī)藥學(xué)在應(yīng)對(duì)當(dāng)代面臨的嚴(yán)重健康挑戰(zhàn)中可以發(fā)揮其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),黨和政府高度重視人民群眾的健康問(wèn)題,高度重視中醫(yī)藥的傳承與創(chuàng)新,充分發(fā)揮中醫(yī)藥治療腫瘤的特色和潛力,為醫(yī)界同行接受,造福廣大腫瘤患者,使我國(guó)的腫瘤防治事業(yè)取得長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。

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